El embarazo es generalmente un estado de resistencia a la insulina, mediado principalmente por la secreción placentaria de hormonas diabetogénicas.
Estos y otros cambios metabólicos, que son más prominentes en el tercer trimestre, aseguran que el feto tenga un amplio suministro de nutrientes.
La diabetes mellitus gestacional (DMG) se desarrolla en embarazadas cuya función pancreática es insuficiente para superar la resistencia a la insulina asociada al estado de gestación.
Entre las principales consecuencias de la DMG se encuentran los mayores riesgos de preeclampsia, recién nacidos grandes para la edad gestacional (LGA) y parto por cesárea, y sus morbilidades asociadas. Los pacientes con DMG tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 más adelante en la vida, lo cual no es sorprendente ya que la vía fisiopatológica de la secreción inadecuada de insulina en el marco de la resistencia a la insulina durante el embarazo también es la base de la diabetes tipo 2 fuera del embarazo.
